Heilung von HIV dank einer Stammzellentransplantation aus Nabelschnurblut

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Eine Heilung von HIV ist heute trotz der beachtlichen Fortschritte, die die Forschung auf diesem Gebiet gemacht hat, äusserst selten. Bislang wurden weltweit nur drei Fälle dokumentiert, der jüngste davon bei einer Frau in den USA. Wichtig ist, dass die Menschen, die sich von HIV erholten, ein Transplantat von kompatiblen Spendern erhalten hatten, die jedoch eine Mutation im CCR5-Gen aufwiesen, die eine Resistenz gegen HIV verleiht. Der Fall wurde auf dem CROI-Kongress (Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections) vorgestellt.

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Apratim bekommt Nabelschnurblut-Therapie für Autismus

Apartim Dey Singha aus Kolkata, Indien, ist jetzt vier Jahre alt. Obwohl seine Geburt einen Monat zu früh war, hat er als Säugling alle seine Entwicklungsmeilensteine pünktlich überwunden. Erst als er 18 Monate alt war, bemerkten seine Eltern, dass seine Kommunikationsfähigkeiten nicht die selben Fortschritte wie die der anderen anderen Kindern machten.

„Wir waren besorgt, aber unser Kinderarzt vor Ort war positiv. Er bat uns, ihn noch sechs Monate zu beobachten. Wir konnten keine Veränderungen in seinem Verhalten feststellen.“ – Apurba Dey Singha, Apratims Vater

Apratim suchte einen Spezialisten in Delhi auf, der bei ihm eine Autismus-Spektrum-Störung (ASS) diagnostizierte. Autismus bezieht sich auf eine Reihe von Erkrankungen, die durch Herausforderungen bei sozialen Fähigkeiten, sich wiederholenden Verhaltensweisen, Sprache und nonverbaler Kommunikation sowie durch einzigartige Stärken und Unterschiede gekennzeichnet sind. Jede Person mit Autismus präsentiert sich anders, hat aber genug Merkmale, um im Spektrum erkannt zu werden.

Apratims Familie suchte Interventionen zur Verbesserung seiner Sprachkenntnisse und probierte verschiedene Ansätze aus. Sie erfuhren, dass die Duke University 2014, im selben Jahr, in dem Apratim geboren wurde, die erste einer Reihe klinischer Studien zur Behandlung von Autismus mit Nabelschnurblut-Stammzellen startete.

Die Ergebnisse der ersten Duke-Studie zur Nabelschnurbluttherapie bei Autismus wurden im April 2017 Open Access veröffentlicht. In dieser Pilotstudie zeigten die Teilnehmer signifikante Verbesserungen in Bezug auf soziale Fähigkeiten, Ausdrucksvokabular, Schwere der autistischen Verhaltensmuster und Eye-Tracking-Reaktion auf Reize. Die Ergebnisse der Kinder wurden sowohl von Eltern als auch von Klinikern anhand etablierter Verhaltensskalen gemessen, die für Autismus entwickelt wurden. Die beobachteten Verbesserungen traten innerhalb von 6 Monaten nach der Nabelschnurbluttherapie auf.

In einer Pressemitteilung der Duke University drückte die leitende Ermittlerin Dr. Joanne Kurtzberg „vorsichtigen Optimismus“ aus, forderte die Eltern jedoch auf, keine voreiligen Schlüsse zu ziehen:
„Eltern von Kindern mit Autismus sollten diese Ergebnisse nicht so interpretieren, dass sie die Wirksamkeit dieser Behandlung schlüssig belegen. Es ist noch viel Arbeit in viel grösseren, randomisierten klinischen Studien zu leisten, bevor wir endgültige Schlussfolgerungen über die Wirksamkeit ziehen können.“

Das Nabelschnurblut von Apratim wurde seit seiner Geburt bei LifeCell International, der grössten Familien-Nabelschnurblutbank in Indien, gelagert. Seine Eltern baten um Teilnahme an einer klinischen Studie bei Duke, und nach einer Reihe von Tests wurde er akzeptiert. Die Therapie fand im Juli 2017 in den USA statt.

In den neun Monaten seit der Nabelschnurbluttherapie habe er nach Angaben seines Vaters erhebliche Veränderungen bei Apratim gesehen. Er kommuniziert mehr, seine kognitiven Fähigkeiten haben sich verbessert, er ist eingeschult und spielt gerne mit seinen Freunden.

„Wir waren froh, dass wir eine kluge Entscheidung getroffen haben, die Nabelschnur-Stammzellen unseres Babys bei der Geburt im Jahr 2014 mit LifeCell zu lagern, die zur Behandlung meines Sohnes wegen Autismus verwendet wurden. Heute sehen wir bei meinem Sohn grosse Fortschritte in Bezug auf Entwicklungsmeilensteine.“ – Apurba Dey Singha

Quelle: https://parentsguidecordblood.org/en/news/apratim-gets-cord-blood-therapy-autism

Asia’s Nabelschnurblut-Geschichte

Während der Schwangerschaft mit Asia hat uns eine Freundin von Nabelschnurblutbanken erzählt. Die Idee, die neugeborenen Stammzellen unseres Babys einzulagern, faszinierte uns und wir kamen mit Smart Cells International in Italien in Kontakt. Sie gaben uns detaillierte Informationen über den Prozess und wir beschlossen, unserem Kind eine zusätzliche Chance zu geben.

Als unser Baby geboren wurde, arrangierte Smart Cells einen Kurier, der das Nabelschnurblut in ihr Labor in der Nähe von London lieferte. Die Zellen wurden sofort kryokonserviert und uns innert wenigen Tagen das Ergebnis mit allen Angaben zur Lagerung mitgeteilt. Kurz nach ihrer Geburt stellten wir fest, dass Asia Probleme beim Aufstehen hatte und schnell fiel.

Anfangs dachten wir, das sei normal, aber in den folgenden Tagen und Wochen merkten wir, dass es ihr nicht besser ging. Auch nach ein paar Monaten hatte sie immer noch zu kämpfen. Wir hatten bemerkt, dass sie nach etwa 10 Schritten anfing, Schwierigkeiten zu haben. Selbst das Halten von Dingen mit ihren Händen war kompliziert, da ihre Bewegungen nicht flüssig waren. Als ob das nicht genug wäre, sprach Asia nicht und im Allgemeinen hielt sie nicht mit anderen Kindern Schritt.

Wir machten uns Sorgen und brachten Asia zu verschiedenen Praktizierenden, aber alle sagten uns, dass wir außer Physio- und Logopäden nicht viel für sie tun könnten. Uns wurde gesagt, dass Asia in Zukunft höchstwahrscheinlich Botulinumtoxin-Injektionen brauchen würde, um ihr zu helfen. Das konnten wir nicht akzeptieren; wir wollten mehr machen.

Im Alter von zwei Jahren brachten wir Asia zu einem Orthopäden, der bei Asia eine leichte spastische Tetraparese aufgrund von Sauerstoffmangel bei der Geburt diagnostizierte. Er sagte uns auch, dass es bis heute keine Heilung für diese Krankheit gibt, aber Physiotherapie könnte helfen, die Entzündung der Muskeln zu lindern. Er schlug auch vor, die Stammzellen zu verwenden, die wir bei der Geburt eingelagert hatten.

Wir riefen daher das italienische Büro von Smart Cells an, um sie auf das Problem aufmerksam zu machen, und sie teilten uns mit, dass in ähnlichen Fällen andere Kinder von der Infusion eigener Stammzellen profitiert hätten. Wir mussten jedoch mit der Duke University of North Carolina in den Vereinigten Staaten sprechen, um zu sehen, ob wir die Behandlung dort durchführen können. Wir haben uns bei Duke aufgrund der Sprachbarriere auf Smart Cells in Italien verlassen. Nach ein paar Monaten waren die Vorkehrungen für die Behandlung getroffen und wir fuhren in die Vereinigten Staaten.

Bei Duke waren sie so aufmerksam, fürsorglich und effizient. Es war offensichtlich, dass sie viel Erfahrung hatten. Sie erklärten uns, dass die Chancen gut seien, dass Asia von einer Stammzelltherapie profitieren würde, sie aber weiterhin Physiotherapie oder Sport machen sollte. Alles verlief reibungslos wie geplant. Am ersten Tag gingen wir zur Kontrolle ins Krankenhaus (wir hatten bereits ein MRT und Asia’s gesamte Krankengeschichte geschickt) und am zweiten Tag fand die Infusion ihrer Nabelschnurblut-Stammzellen statt. Asia hatte während der Infusion, die etwa 15 Minuten dauerte, keine Schmerzen oder Beschwerden. Am dritten Tag gingen wir zu weiteren Kontrollen zurück und sie sagten uns, dass alles gut lief. Sie erklärten auch, dass wir in einigen Monaten die ersten Verbesserungen sehen würden, aber nach nur zwei Wochen begann Asia, besser zu sprechen, zu laufen und zu klettern. Es war offensichtlich, dass sie mehr Kraft in ihren Armen und Beinen hatte. Es war alles so toll und wir haben uns riesig gefreut!

Die Verbesserungen setzten sich fort und sieben Monate später gingen wir zurück zu dem Orthopäden, der Asia behandelt, und er sagte, er habe noch nie solche Verbesserungen bei einem Kind mit dieser Art von Krankheit gesehen; die Steifheit war fast vollständig aus ihren Muskeln verschwunden. Sogar die Physiotherapeutin, die Asia vor der Infusion behandelte, bemerkte, dass ihre Arme und Beine nicht mehr starr waren. Die Therapeutin sagte uns, dass Asia nicht mehr die gleiche Art von Physiotherapie benötige und sie nur noch Sport treiben müsse. All dies geschah vor unseren Augen und wir waren so glücklich, dass wir es kaum glauben konnten.

In den ersten zwei Wochen nach der Nabelschnurblutinfusion hatte Asia Schmerzen in den Handgelenken und im linken Knöchel, da sich die Muskeln entspannten und dies etwas schmerzhaft war.

Das Duke Medical Center erklärte, dass es aufgrund seiner Erfahrung, des Gewichts Asia’s und der Anzahl der verfügbaren Stammzellen ratsam wäre, zwei Infusionen im Abstand von einigen Monaten durchzuführen. Sie hatten sich daher entschieden, nur 60 % der Zellen für die erste Infusion zu verwenden und baten uns, später für eine zweite Infusion wiederzukommen. Wir sind im Februar 2018 für eine zweite Infusion ins Duke Medical Center zurückgekehrt und haben es wie beim letzten Mal geschafft, alles problemlos in drei Tagen zu erledigen.

Asia ist jetzt vier Jahre alt, hat gerade ihr zweites Vorschuljahr beendet und hat es, obwohl sie die kleinste in ihrer Klasse ist, mit den anderen Kindern mithalten können. Asia besucht auch einen modernen Tanzkurs und hat an der Jahresendshow teilgenommen. Sie war so stolz und glücklich, und wir waren es auch.

Wir hoffen nun, dass sich Asia’s Zustand weiter verbessern wird und sind Smart Cells dankbar, dass wir die Möglichkeit haben, die Zukunft unserer Tochter zu verändern. Unser besonderer Dank gilt auch Nadia Giacomini, Country Manager Smart Cells Italy, die von Anfang bis Ende des Prozesses so hilfreich war. Ohne sie hätten wir es nicht geschafft.

Quelle: https://parentsguidecordblood.org/en/news/asias-cord-blood-story

Enkelin spendete ihrem Grossvater nach einem Schlaganfall Stammzellen

Der 60-jährige Vater von Lucie Pínová erlitt im September 2018 einen schweren Schlaganfall. Nach Angaben der World Stroke Organization wird jeder vierte Erwachsene über 25 im Laufe seines Lebens einen Schlaganfall erleiden. In diesem Jahr werden weltweit 13,7 Millionen Menschen ihren ersten Schlaganfall erleiden, 5,5 Millionen von ihnen werden daran sterben. In den USA erleidet alle 40 Sekunden jemand einen Schlaganfall.

„Dad hatte vor zwei Jahren einen Schlaganfall und acht Stunden später fand Mama ihn zu Hause im Schlafzimmer. Er war bei Bewusstsein, aber sein Zustand war sehr ernst.“ Lucies Vater wurde in ein Krankenhaus in der Nähe von Brno, Tschechien, gebracht, wo er Medikamente erhielt, um ein Gerinnsel in seiner Halsschlagader zu lösen. Der Schlaganfall betraf die linke Gehirnhälfte ihres Vaters und verursachte erhebliche Lähmungen und Sensibilitätsstörungen in der rechten Körperhälfte sowie im Sprachzentrum. Nach einem Monat im Krankenhaus sagten die Ärzte der Familie, dass sie nicht mehr tun könnten, dass es für Lucies Vater an der Zeit sei, nach Hause zu gehen oder in eine Langzeitpflegeeinrichtung einzutreten.

„Die Ärzte sagten uns daraufhin, dass mein Vater geistig behindert bleiben würde, dass er uns nicht kennen würde, er nicht in der Lage sein würde, selbstständig zu leben und bettlägerig wäre.“ erinnert sich Lucie.

Lucie wollte nicht, dass das Leben ihrer Mutter zukünftig nur noch aus der Pflege ihres schwerbehinderten Vaters bestehen würde.

Die Familie vermittelte ihrem Vater einen dreimonatigen Aufenthalt in einem Rehabilitationsinstitut in Kladruby (östlich von Prag). Dort stand er von seinem Bett auf und begann sich einer körperlichen Rehabilitation zu unterziehen, lernte Körperhygiene, zog sich an und ass mit der linken Hand. Er lernte auch, einen Rollstuhl zu benutzen und wieder mit Unterstützung zu gehen.

„Ich glaube nicht, dass ich das als Verbesserung bezeichnen würde“, sagt Lucie über die ersten Monate der Rehabilitation, weil sie frustriert war, dass sich der Fortschritt auf körperliche Fähigkeiten konzentrierte, aber nicht auf kognitive Fähigkeiten. „Er kannte die Farben nicht, er konnte nicht gelesen, er kannte die Zahlen nicht… das würde ich mir definitiv nicht gefallen lassen“, fügt Lucie hinzu.

Im April 2019 sah Lucie zufällig die Fernsehsendung «Pošta pro tebe», in der ein Mann über seine Besserung nach der Zelltherapie sprach. „Da ist es mir einfach aufgefallen. Ich habe angefangen zu suchen, zu untersuchen, was und wie Nabelschnur- und Blutzellen eingesetzt werden können und was sie verbessern könnten“, sagt Lucie. Sie kontaktierte auch Stammzellkliniken in Tschechien und in der nahen Slowakei „Ich habe alle Risiken untersucht und mir wurde gesagt, dass sich sein Zustand nach der Anwendung dieser Zellen nicht verschlechtern könnte“, fügt sie hinzu.

Therapie mit Nabelschnurblut und Nabelschnurgewebe

Weniger als einen Monat später brachte die Familie ihren Vater zur Therapie mit den betreffenden Stammzellen in eine Klinik in der Slowakei. Lucie erklärte: „Ich habe mich für die Klinik in Malacky entschieden, weil sie zur Behandlung Stammzellen aus Nabelschnurblut und Nabelschnur verwenden und nicht seine eigenen, die einfach alt sind“.

Bei der Therapie wurden sowohl hämatopoetische Stammzellen aus Nabelschnurblut als auch mesenchymale Stromazellen aus Nabelschnurgewebe verwendet. Die Zellen wurden sowohl durch intravenöse Infusion als auch durch intrathekale Injektion in den Spinalkanal verabreicht.

Bei der ersten Therapie wurden Zellen von einem nicht verwandten Spenderbaby verwendet. Neben der Zelltherapie erhielt Lucies Vater weiterhin Physiotherapie bei Fachleuten. Ende 2019 blieb er für eine zweite Behandlung im Rehabilitationsinstitut in Kladruby; dort erinnerten sich die Mitarbeiter von seinem Aufenthalt vor einem Jahr an ihn und gaben an, dass er enorme Fortschritte gemacht habe. Zum Beispiel wurde seine Fähigkeit zu Gehen so weit verbessert, dass er keine Unterstützung benötigte.

Am wichtigsten für die Familie war, dass sich die kognitiven Fähigkeiten ihres Vaters stark verbesserten. In seiner Sprachtherapie fing er an, mehr zu artikulieren und konnte seinen Mund kontrollieren, um die Buchstaben zu sprechen, die der Logopäde ihm beibrachte. „Ich sehe eine Veränderung in Routinedingen, die er noch nie gemacht hat. Wenn er beim Essen krümelt, hört er auf zu essen und fängt an, hinter sich selbst aufzuräumen“, bemerkte Lucie.

Der zweite Therapieverlauf Ende 2019 stammte von der Enkelin der Patientin. Angesichts der Verbesserung der ersten Therapie wurde eine zweite Therapie in Betracht gezogen, um den Fortschritt weiter voranzutreiben. Aber da Lucie 2019 schwanger war, beschlossen alle, auf die Geburt der Enkelin zu warten, damit sie ihrem Grossvater ihr Blut und ihre Gewebezellen spenden konnte.

„Als wir zum ersten Mal in die Slowakei fuhren, teilte ich meinem Vater mit, dass er eine Enkelin bekommen würde, also musste er versuchen, motiviert zu sein, sich um sie kümmern zu können, wenn sie geboren wird. Von dem Moment an, als ich die Reportage im Fernseher gesehen habe, habe ich daran geglaubt, dass mein Vater nicht aufgeben würde und als ich sah, dass mein Vater kämpfen und leben wollte, gab ich nicht auf und wollte ein etwas normaleres Leben für ihn.“

Lucie Pínovás Rat an andere werdende Eltern: „Ich denke, dass Mütter während der Schwangerschaft herausfinden sollten, für was konserviertes Nabelschnurblut verwendet werden kann. Man weiss nie, was morgen oder vielleicht in 10 Jahren mit Ihrer Familie passieren wird und wann Sie Zellen benötigen. Wenn ich noch einmal schwanger wäre, würde ich auf jeden Fall das Nabelschnurblut meines Kindes behalten.“

Quelle:
https://parentsguidecordblood.org/en/news/granddaughter-donated-newborn-stem-cells-her-grandfather-after-stroke

Emmas Geschichte: Spina-Bifida-Operation mit Nabelschnurblut

Die kleine Emma wurde 2015 geboren. Während der Schwangerschaft erfuhren ihre Eltern, dass ihr Baby Fehlbildungen der Wirbelsäule hatte. Die Diagnose lautete Spina bifida, die in der 35. Schwangerschaftswoche festgestellt wurde.

„Es war unser erster Hochzeitstag“, sagte Emmas Mutter Daria, „mein Mann und ich gingen zu einer Ultraschalluntersuchung, um unsere Tochter zu sehen, und wir erfuhren diese schreckliche Nachricht. Ich hatte noch nie von einer solchen Krankheit gehört. Ich suchte nicht einmal nach Informationen, da ich bis zur Geburt meines Babys hoffte, dass sich die Ärzte geirrt hatten und meine Tochter gesund war.“

Anschliessend stellte sich heraus, dass die Vorbereitung auf die Geburt eines Babys mit einer solchen Diagnose ziemlich kompliziert war. „Die Entbindungskliniken haben mich nach und nach abgelehnt“, erinnert sich Daria.

„Nur Ärzte des Entbindungskrankenhauses Nr. 5 in Kiew erklärten sich bereit, einen Kaiserschnitt durchzuführen, wenn wir einen Neurochirurgen finden, der meine Tochter sofort operieren würde. Pavel Plavskiy war ein solcher Neurochirurg. Er war es, der sagte, dass es notwendig sei, Nabelschnurblut zu sammeln, weil es unserer Tochter während der Operation helfen würde.“

“Für eine werdende Mutter gibt es nichts Wichtigeres auf der Welt als die Vorfreude, ihr neues Baby in den Händen zu halten. Aber manchmal, wenn bekannt wird, dass das Baby mit angeborenen Fehlbildungen auf die Welt kommt, müssen Eltern die Zeit für Träume verschieben und sich auf das Problem konzentrieren.“

Daria sagt, dass sie davon besessen war, alles zu tun, um das Leben ihrer Tochter zu retten. Eine Aufgabe, die sie sehr ernst nahm, war die Verantwortung, das Set zur Entnahme von Nabelschnurblut im Krankenhaus bei sich zu haben.

„Als ich vor dem Kaiserschnitt auf der Intensivstation lag, brachten die Kuriere der HEMAFUND Nabelschnurblutbank einen Behälter mit, um Nabelschnurblut zu sammeln. Ich hatte diese rote Handtasche ständig im Blick und hatte grosse Angst, als ich vergessen hatte, sie zum Kaiserschnitt mitzunehmen.“ Trotz ihrer fortgeschrittenen Schwangerschaft und einer intravenösen Infusion im Arm erlaubte sie der Krankenschwester nicht einmal, den Behälter zu bringen. Sie griff selbst nach der roten Tasche. „Dann habe ich während der Operation ständig versucht, diese Tasche im Auge zu behalten. Schon als ich meine Tochter sah, dachte ich nur, dass die Ärzte hoffentlich die Entnahme des Nabelschnurblutes nicht vergessen würden. Erst als der Behälter mit Nabelschnurblut meiner Tochter an die Spezialisten von HEMAFUND übergeben wurde, beruhigte ich mich.“

Einige Stunden nach der Geburt wurde Emma in die neurochirurgische Abteilung des Fachkrankenhauses Okhmatdet verlegt. Das Nabelschnurblut wurde von HEMAFUND zeitnah dorthin geliefert.

„Die Operation war sehr kompliziert. Es gab einen Bruch an Emmas Wirbelsäule, in den die Wurzeln des Rückenmarks sprossen“, beschreibt Daria es. Der Chirurg musste das Rückenmark in die richtige Position bringen und die Hernie entfernen. Die Genesung nach der Operation war schnell und ermutigend genug. In einem Monat wurde Emma aus dem Krankenhaus entlassen und das Schlimmste war überstanden. Daria ist sich „sicher, dass dank der Verwendung von Nabelschnurblut alles so gut gelaufen ist“.

Der Neurochirurg Dr. Plavskiy führte eine Studie durch, in der 39 Kinder mit Spina bifida intravenöse Infusionen ihres autologen Nabelschnurbluts erhielten. Diese Art von Operation wird fast unmittelbar nach der Geburt durchgeführt und das Nabelschnurblut wurde in frischem Zustand verabreicht. Die Motivation für die Gabe von Nabelschnurblut während der Operation bestand darin, den Blutverlust auszugleichen und die stammzellvermittelte Reparatur zu stimulieren. Die Kinder wurden während 16 Monate nach der Operation beobachtet und zeigten eine Verbesserung sowohl des Bewegungsumfangs als auch der Funktionen der Beckenorgane.

Heute erinnern nur noch regelmässige ärztliche Untersuchungen und eine Schwäche in ihren Beinen an Emmas Zustand. Ihre Eltern geben zu, dass die Herausforderungen, vor denen sie jetzt stehen, hauptsächlich darauf zurückzuführen sind, dass Spina bifida in ihrer Gemeinde nicht bekannt ist.

Quelle:
HEMAFUND
https://parentsguidecordblood.org/en/news/emmas-story-spina-bifida-surgery-cord-blood

Spina bifida ist ein Geburtsfehler, bei dem die Wirbel in der Wirbelsäule und die Membranen um das Rückenmark während der frühen Entwicklung der Schwangerschaft unvollständig geschlossen sind. Als Gründe für Spina bifida nennen Ärzte Folsäuremangel, eine genetische Veranlagung, die Einnahme bestimmter Medikamente durch die Mutter und schlecht behandelte Diabetes. Spina bifida ist einer der häufigsten angeborenen Defekte, die zu Behinderungen führen. Schwere Fälle von Spina bifida können in der Regel während der Schwangerschaft durch einen fetalen Ultraschall erkannt werden. Es gibt kein bekanntes Heilmittel für die durch Spina bifida verursachte Nervenschädigung, aber wenn eine Operation kurz nach der Geburt durchgeführt wird, kann sie weitere neurologische Schäden verhindern, indem die Öffnung in der Wirbelsäule geschlossen und die angesammelte Rückenmarksflüssigkeit abgelassen wird.

Nicoloz Story: Autismus Behandlung mit intrathekaler Injektion von autologem Nabelschnurblut

Nikoloz ist ein 8 Jahre alter Junge, der in Georgien lebt. Seine Eltern lagerten sein Nabelschnurblut in der Familienbank Geocord in Tiflis. Sie hatten keinen besonderen Grund für die Lagerung, aber sie vertrauten ihrem Geburtshelfer, der dies empfohlen hatte. Nach zwei Jahren bemerkten die Eltern, dass bei der Entwicklung von Nicoloz etwas nicht stimmte: er hatte oft emotionale Ausbrüche, er konnte nicht einmal einzelne Wörter sprechen, seine Aufmerksamkeit war schlecht, er kommunizierte nicht mit anderen Kindern und zeigte kein Interesse an ihnen. Im Alter von drei Jahren wurde bei Nicoloz Autismus diagnostiziert. Autismus-Spektrum-Störung (ASD) ist eine Störung der Entwicklung des Nervensystems, die frühzeitig im Leben einsetzt. Stereotypische Autismus-Verhaltensweisen sind Beeinträchtigung der sozialen Kommunikation, sich wiederholende Verhaltensweisen sowie eingeschränkte Aktivitäten und Interessen. Die Ursachen von Autismus sind heterogen; manchmal gibt es eine genetische Prädisposition und manchmal können Umwelteinflüsse dazu führen. Die Forschung hat einige Unterschiede in der Morphologie des Gehirns und der Aktivierung von Patienten mit Autismus festgestellt, aber es gibt keine Arzneimittel- oder Verhaltenstherapie, die die Störung heilen kann. Die Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) haben im April 2018 neue Daten zur Prävention von ASD in den Vereinigten Staaten veröffentlicht. Ihre Beobachtung ergab, dass 1 von 59 Kindern (1 von 37 Jungen und 1 von 151 Mädchen) ASD hatte. Die Diagnosequoten sind in den Regionen höher, die wohlhabender sind und bessere Schulen haben, was darauf hindeutet, dass ASD in Gemeinden mit weniger Zugang zu diagnostischen Ressourcen unterdiagnostiziert wird. In der vorherigen nationalen Umfrage war die Gesamtprävalenz von ASD 1 in 68, und vor fünf Jahren war es 1 in 88. Es scheint, dass das wachsende Bewusstsein für ASD bei Eltern und Pädagogen dazu geführt hat, dass immer mehr Kinder mit ASD diagnostiziert werden.

Auf der ganzen Welt sind die Kosten für die Pflege von Menschen mit Autismus hoch. Laut der Advocacy-Gruppe „Autismus Speaks“ betragen die für die Lebensdauer anfallenden Kosten für die Pflege einer Person mit Autismus in den Vereinigten Staaten durchschnittlich 2,4 Millionen Dollar, wenn Autismus mit geistiger Behinderung einhergeht und 1,4 Millionen Dollar wenn nicht. Etwa 40% der Personen im Autismus-Spektrum haben eine geistige Behinderung. In den Vereinigten Staaten werden die Kosten für alle Patienten auf 236 Milliarden Dollar pro Jahr geschätzt. Nach seiner Diagnose mit Autismus wurde Nicoloz einer Applied Behavior Analysis (ABA) -Therapie unterzogen. Dies ist ein intensives Trainingsprogramm, das entwickelt wurde, um Kindern mit Autismus wichtige Lebenskompetenzen beizubringen, beginnend mit Kommunikationsfähigkeit, aber auch Schulverhalten, soziale Beziehungen, Selbstpflege und Beschäftigungsverhalten nach Bedarf. Nicoloz machte jedoch nur kleine Verbesserungen mit Hilfe von ABA und konnte nur drei Wörter richtig sprechen. Im Jahr 2016 sahen die Eltern von Nicoloz ein medizinisches Programm im Fernsehen, in dem sie herausfanden, dass das eigene Nabelschnurblut eines Kindes die Autismus-Symptome lindern könnte. Sie kontaktierten ihre Nabelschnurblutbank Geocord und erhielten Informationen über Therapieoptionen in Georgien. Das Mardaleishvili Medical Center in Tibilisi, eine Klinik mit Erfahrung in der Anwendung von autologen Stammzellen für Rückenmarksverletzungen, arbeitet mit Geocord zusammen, um eine klinische Studie zur Behandlung von Autismus bei Kindern mit autologem Nabelschnurblut durchzuführen. Nikoloz wurde in die Studie aufgenommen. Die Kinder in der Studie erhalten drei intrathekale Injektionen ihrer eigenen Nabelschnurblut-Stammzellen, getrennt in 6 Monatsintervallen. Der Weg der intrathekalen Injektion beinhaltet das Einfädeln einer Nadel zwischen den Wirbeln des Rückenmarks, um Stammzellen direkt in die Rückenmarksflüssigkeit (CSF) zu befördern, die um das Gehirn und das Rückenmark zirkuliert.

Die intrathekale Injektion hat zahlreiche Vorteile für die Zelltherapie des Gehirns. Dieser Weg umgeht die Blut-Hirn-Schranke und ermöglicht es der CSF die Zellen dort zu verteilen, wo sie benötigt werden – zu jedem Teil der Hirnrinde, des Kleinhirns und des limbischen Systems – denn die Rückenmarksflüssigkeit zirkuliert ständig überall im Subarachnoidalraum des Gehirns und des Rückenmarks. Daher erreichen alle transplantierten Zellen die beschädigten Stellen und als Folge können stärkere parakrine Effekte auftreten. Im Vergleich dazu, wenn Zellen intravenös injiziert werden, werden die meisten Zellen durch die Lungen, die Milz und die Leber aus dem Blut herausgefiltert und die verbleibenden Zellen begegnen der Blut-Hirn-Schranke. Die Anzahl der Zellen, die das Gehirn erreichen können, ist wichtig für den Erfolg der Therapie. Geocord speichert die Nabelschnurblut-Stammzellen seiner Kunden in vier Kryovröhrchen. Dies ermöglicht mehrfache Transplantationen der Patienten. Für die Behandlung von Autismus wurde keine minimale Zelldosis festgelegt. Die Größe der für jedes Kind in der Studie verwendeten Dosis hing von der Anzahl der Zellen ab, die in ihrem gelagerten Nabelschnurblut verfügbar waren. Die Reaktion der Kinder wurde mit der Vineland Adaptive Behavior Scale-II, ADOS-2, überwacht. Bis heute hat diese Studie gezeigt, dass Zelldosen bis hinunter auf 68 Millionen kernhaltige Zellen pro Injektion Wirkung gezeigt haben. Nikoloz zeigte nach zwei Injektionen eine signifikante Verbesserung. Sein Wortschatz hat sich bis heute drastisch erhöht, er kann praktisch jedes Wort sprechen und kommuniziert in kurzen Sätzen. Er kann lesen, schreiben, malen und arithmetische Probleme lösen. Auch sein Verhalten hat sich verbessert. Er ist nicht mehr aggressiv und es werden keine emotionalen Ausbrüche mehr berichtet. Nicolóz besucht jetzt eine reguläre Schule und studiert mit einem leicht adoptierten Programm. Die Eltern von Nikoloz waren schon immer tief in die Therapie und das Training ihres Sohnes involviert. Sie haben jetzt das Gefühl, dass wegen der Verbesserung des Zustands ihres Sohnes eine Art Wunder passiert ist. In Wirklichkeit haben sie sich dieses Wunder selbst geschaffen, indem sie beschlossen haben, Nikoloz ‚Nabelschnurblut einzufrieren und zu lagern.

Quelle: https://parentsguidecordblood.org/de/news/nicoloz-story-autismus-behandlung-mit-intrathekaler-injektion-von-autologem-nabelschnurblut